“你留在这里吧。等会儿如果手术中出现什么问题需要大家集思广益,你可以帮着想。”戴荣红说。
其他人更完全没料到她这句。
最意外的是车医生,立刻问起戴荣红:“她是谁?是你医院里的同事吗?很年轻。”
很年轻是怀疑的重点。
戴荣红想到自己栽过的坑,对车医生语重心长地说:“千万别小看现在一些年轻人。”
“年轻人,我知道的,越来越厉害,我哪敢小看。”车医生说,两眼分明望到竞争对手国陟医院里的年轻医生。
申友焕被对方的明星医生也算是前辈医生车医生一瞥,耸耸肩膀,想的是,自己也不敢小看自己后面的年轻人比如小师妹。
手术间全员就绪。高主任当助手。现场助手有好几个的。
车医生站在主刀的位置,先做外周股静脉穿刺置管。这个步骤对于做了多台手术经验满满技术熟练的大佬来说,完全不难,几分钟内搞定。
接下来是这個手术有别于其它介入手术的特别点,要放置各种测试导管进入心脏内腔。
主刀车医生,脚踩踏板,调节手术床角度以及机器的c型臂,在做各种透视截面图,来保证每条导管的电极准确放置到心脏内指定位置上。只有位置放准确,测量出的电生理图能准确。
谢婉莹跟随其他人在控制室观看,见车医生比起申师兄动作上放缓些,如慢动作镜头但是会尽可能一步到位。这是大多数年纪较大的医生的特点,更讲究稳字当头。
透过拍摄图,能看见导管一一放入心脏腔室内。具体来说,右房导管放到右房的上部,记录的电图显示在电生理软件分析屏幕上,代号是HRA图。房室束导管是放到右房室口的前内缘,这里的位置最靠近房室束,能最清晰准确记录到房室束电图,代号是HBE图。右心室导管是放到右心室心尖部了,代号为RVA图。冠状窦导管放到冠状窦口部,代号是CS图。
上述导管经右心房放入,主要解决心脏传导右束病变的问题。如果要解决左束的问题,需要穿破房间隔放电极去左心房。
魏同学之前心电图显示主要是右束的问题,暂无需去到左束。
根据治疗需要,手术医生放好所有测电图导管。
仪器屏幕上咚咚咚,显示出各条导管电生理图数据,蓝底白线一排排很壮观。
手术医生两眼瞅着各种图形做数据分析。
之前讲过电生理分析这步至关重要,它是在找患者的病灶直接关系到治疗的成效。只有这个基础找好了,才能做到下步精确消融。
看到这里,谢婉莹想起重生前自己陪熟人去过三甲做的介入手术,亲眼见识有病例从上午做到下午,最终手术医生不得不放弃。在那天医生找了几乎一天找不到靶点。分析不出靶点在哪里,靠那点经验模糊分析出来一点烧了以后没效果。
这是这个技术最要命的技术门槛了。
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