徐斌也是一脸茫然地看着周野吾。
虽然他是个主治医生，但是这巧妇难为无米之炊啊，现在辅助结果检查什么都没有什么异常，太难说去下什么诊断了。
不管诊断什么，都是要打上一个问号的。
周野吾问道：“您说有没有可能是胃溃疡？毕竟是饱餐后疼痛。”
徐斌摇摇头道：“虽然是饱餐后痛，但是胃溃疡一般都是老人多，年轻人少见，年轻人都是十二指肠溃疡多，如果真要明确估计还是要上胃镜。”
“而且胃溃疡的患者一般都长期发作，不会像刚刚那个病人一样只是突然发作一次。”
徐斌的话让周野也放弃了胃溃疡这个可能性。
不管胃溃疡，还是十二指肠溃疡，确实胃镜一上，诊断也就明确了。
只要一根柔软的管子缓缓伸入胃里，这样食道、胃和十二指肠的病变就都暴露在操作医生的眼球下。
星桥社区服务中心这儿也是可以做胃镜的，但是周野吾没让那个中年男人去做。
他想着先吃些药再观察观察，毕竟多一事不如少一事。
周野吾看向许鹿：“鹿姐姐，你有什么想法呢？”
许鹿颇有意味地笑了：“其实或许可从其他科的毛病去思考，比如糖尿病酮症酸中毒？”
这一说，让周野吾有些意外了。
“他血糖不是正常吗？”周野吾反问道。
许鹿笑了笑：“我是举例，不要只考虑腹部脏器的问题啦。”
“嗯。”周野吾想起自己的格局看来还是太小了，想东西太过狭隘。
他怎么就光去想阑尾炎和胰腺炎这些腹腔脏器的问题……
“看来我格局小了啊。”周野吾自嘲般的说道。
徐斌在一旁两着两个优秀的年轻医生，合不拢嘴笑着：“天丰未来医疗界的希望啊。”
两人听着这样的赞美，脸刷的一下就红了起来。
这吹的有点过头了吧……
天丰未来的希望，这实在不敢当！
“献丑。”周野吾羞涩一笑。
三人正在闲聊间，刚刚才拿了药的那个腹痛病人回来了。
看样子是吃了药，肚子还是很痛啊。
周野吾远远就看着男人痛得铁青的脸庞，那眼角都要挤出泪水来了。
“这腹痛看来加重了啊。”周野吾忽然觉得这个病人有些棘手了。
难不成真要去搞胃镜啊？
“话说有没有可能是腹主动脉夹层的可能啊。”周野吾忽然想到了另外一件事情。
他刚刚查体的时候发现病人脐部有些异常的隆起和微微的波动。
如果是腹主动脉夹层，那这个病人就非常的危险了，要进一步去做增强CT和腹主动脉的造影才能明确了。
而且如果确定了是腹主动脉夹层，就可能要置入支架什么的了，而星桥社区服务中心虽然辅助科室强大，但是介入室可是一直没有发展起来的。
所以必须搞到天丰人民医院去了！
“医生我这肚子吃了你开的药，还是好痛。”中年男人头上汗珠都痛得挤了出来。
“你再躺到床上去，我再坚持下。”周野吾再次对病人进行查体。
他一拍脑门，差点气死！
周野吾真的险些误诊了！
病人的腹主动脉的位置有很明显的跳动增强、增宽！
周野吾让许鹿和李奇峰也过来摸了下这个搏动。
三人眼神交流，几乎同时确定这他娘的就是个腹主动脉夹层啊！
这货就是一个定时炸弹，周野吾二话不说就想把他给转到天丰人民医院了。
他正想开口说面前这病人病情已经有多严重，甚至随时都可能出现主动脉夹层破裂然后导致死亡等的时候。
腹痛的男人已经痛得眼泪汪汪地看着眼前的三个医生道：“我有糖尿病，我忘记讲了，不知道有没有影响。”
糖尿病？
周野吾看向许鹿。
这简直了，问诊的时候，是哪个兔崽子说的自己没糖尿病，结果这会儿又说自己既往有糖尿病的病史！
周野吾气的一口老血就要喷射而出了。
徐斌火气一下子就上来了，径直骂道：“刚刚周医生问你有没有糖尿病，你他妈的怎么说没有的！”
周野吾听见徐斌骂人，脸色霎时间雪白了。
这脾气还是有点爆啊。
“我这不是忘记了嘛。”中年男人倒是觉得自己有些委屈了。
这是忘记的问题？
就直接问你有没有糖尿病……
又不是问你以前得过什么毛病……
周野吾也是服气了。
同时这样看来，许鹿所考虑的糖尿病相关的酮症酸中毒倒是有可能了。
他欲哭无泪。
那这眼前的病人就想到可怕了，既要怀疑主动脉夹层，还要怀疑糖尿病酮症酸中毒！
徐斌立即让护士给男人扎了个手指，看看血糖多少。
“血糖6.3mmol/L。”护士报告道。
“血糖正常啊。”徐斌似乎还有些失望地道。
那岂不是白白骂人一顿了？
徐斌忽然感到一丝尴尬。
本来知道这病人有糖尿病的病史，加上突然出现腹痛，是会联想到酮症酸中毒，是因为患者体内无法充分利用葡萄糖，而开始利用脂肪后产生的酸性代谢产物堆积，引起的器官功能紊乱。
酮症酸中毒有一个少见的症状，那就是腹痛！虽然少见，但是徐斌自打坐这门诊以来也是见过几例，所以才听到病人以前有糖尿病病史的时候，才会暴跳如雷。
因为糖尿病酮症酸中毒处理不好，那就是一个死字啊！
不过好在这病人的血糖是正常的，不过也基本排除了酮症酸中毒的可能，因为酮症酸中毒时血糖往往是很高的，经常会达到16.7mmol/L以上，甚至更高达到33.3mmol/L。
“查下尿常规和酮体。”周野吾一边对男人说道，一边迅速开了检查单。
中年男人也不敢说啥，毕竟自己险些误导医生。
抽完血后，报告出来……
结果又是正常！
这实在是让周野吾有些叫苦了。
这个病人看起来不简单啊！
“做个心电图吧。”这时候许鹿提醒道。
周野吾若有所思，看着病人的痛苦面容，他知道许鹿在害怕什么东西。
心肌梗死？
他立刻就开下了心电图的检查。
开了这么多检查，跑来跑去，这病人倒是没有一点愠色，是分配和，这让周野吾有些欣慰。
“这儿的病人素质还挺高的。”他呢喃道。
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