正常人的脉氧一般不低于94%，患者不到70,%，典型的缺氧。
缺氧就给高流量吸氧。
但这并不是没有风险，缺氧会兴奋呼吸中枢，一旦高流量给养，呼吸中枢的兴奋刺忽然消失，呼吸可是会停的。
患者血压飙到200/120mmHg，就用硝普钠泵，再用反应性调节泵，得稳住血压别掉得太快。
慢推稀释的西地兰0.4mg来加强心肌收缩。
患者刚来时候窦性心动过速，给药以后从130每分降到了95每分。
三十分钟以后情况好转，脉扬达到正常值，血压正常高值，心率一百一下，患者神志清醒可以独立思考，她诊断是急性左心衰。
“你认识分会会长？”坐芽芽前边的医生扭头问。
芽芽道第一回见。
“这是我收集的，来自京都医院急诊科的一个案例，处理医生是聂芽芽，聂同志”会长缓缓说道：“第一个专题的急诊经验，希望大家踊跃分享，共同提高，越具体就越有价值，希望你们的病例处理经验都成为经典！”
这是好事，而且分享出的案例以实名制留名，不少医生跃跃欲试。
“那你叫什么名字？”找芽芽搭话的年轻医生趁着下一个案例还没开始时问。
“聂芽芽”
“.....”
还说你们不认识，对方以一种‘骗子，’的眼神幽幽的瞧了她一眼。
年会很顺利，就是开得久，屁股都坐疼了。
结束后芽芽走出礼堂，大黄在等她。
芽芽一直朝一处张望，刚才会议上听了别人的演讲，有些点没弄懂，但与人不相识，又不好意思去搭讪。
“做学问得厚脸皮。”
“专家不是天生就是专家，谁都是从无知到有知，从知道得不多到知之甚多，每个行业都是如此，不管你身份多尊贵，有多少钱，地位多高，名气多大，这是规律。
做学问没见过谁一口吃成一个胖子，没人能一下学完所有知识，注定有个过程，而且由于每个人的天分不一样，学习的过程也就有长有断，有难有易，但就算是天分高，你要是脸皮不够厚，要想学得精也难！”
难严肃着张小脸，表示受教了。
大黄说：“你打小爱看西游记，孙猴子要没有苦苦哀求，能学会七十二变化？姜子牙七十才娶，孔子宣扬主张却四处碰壁....”
芽芽一脸吃惊，姜子牙居然七十岁才娶上老婆？
“不管神话故事，还是历史人物，古往今来凡是有作为，谁不是历经坎坷才成功，又有谁不想成为自己行业里的顶尖能手。
你想成为医术上的大学问家，其他人也都想，要想鹤立鸡群，就得有厚脸皮的觉悟，得有时刻受挫的心里，不能娇贵。”
芽芽道：“就是说要分清楚此时求知识是主要的，脸皮是次要的，不能被枝枝节节绊住，瞻前顾后。”
她想到一句古话：“不畏死又何以能以死拒之”
大黄：那倒不至于上升到这个层面
芽芽瞅着人，等对方跟别人唠嗑完，独自落单时才冲了上去。
过了一会，她心满意足的捧着笔记本回来了，等她的人又多了一个。
“爸妈今天有事，奶奶带爷爷也不在家吃饭”李敬修道：“难得穿得那么好看，咱们一块吃饭再回去？”
他指了指芽芽口袋里一团心电图，示意要掉出来了。
芽芽一边解释说怕会上太无聊，所以带了点废弃的心电图纸来学习，一边重新打理好。
李敬修几分好奇的问做心电图是什么感觉，是不是会有电击的感觉，电击又会是什么感觉。
芽芽看了竹马一眼，忽然表情痛苦的哎呀了一声。
李敬修心一紧，以为人让什么给扎了。
芽芽神色恢复如常，“感受到电流击过的感觉了吗？”
李敬修：“......”
两人到中山公园里头的瑞珍厚吃炖牛肉。
瑞珍厚五十年代才进中山公园开饭庄，乱世的时候难经营，变成了小吃铺。
京都里好些个公园得买门票，中山公园不用。
因为公园沿河的地方有溜冰场，冰场的换鞋大棚要升炉子，也要烧水做热果子汤。
柴火全是公园里现捡的柏树枝，烧起来半个公园都是淡淡的烧柏树枝的香味。
公园里还是有些耐住了寒冷，一边呼寒气一边散步的青年男女，靠的是处对象散发的热情驱寒。
李敬修跟芽芽低着头缩着脖子像是竞走，一路上不发一言，等到了吃饭的地才长长的吁了一口气。
虽然大黄进不去，但饭庄以前是个茶庄，有露天的茶室，虽然冬天外头不坐人，但还是支棱起了棚子有个避雪的地方。
他们坐在靠窗的地方，方便等会给大黄投食。
刚在窗口入座，李敬修余光扫见了说有事出门的亲爸妈，就在不远处吃饭。
刘秀珠的手边还有个铝饭盒，现在打算吃完了给儿子也打包一份回去。
“也不知道敬修吃了没有”当妈的心总是挂在儿子身上。
“他那么大的人了，”李岳山给媳妇夹牛肉,“咱们吃完以后挑几样好吃的带回去，也是一样的”
李岳山叨叨又说道再过不久，这饭庄就要搬迁到东四大街去，得趁机来吃一回。
余光中，有一股火辣辣的视线投射过来。
因为饭庄也有涮羊肉，吃涮羊肉讲究热闹，人多着，吃着才够味，透过重重人头，李岳山跟儿子对上了视线。
当爸的仿佛在说：你怎么在这里？
当儿子的仿佛在回应：饭庄要搬迁的消息就是我说的，你猜我怎么会在这里？
女人的直觉向来准，在加上饭庄其实并不大，当年设计时又有意不让柱子挡住大众视线。
刘秀珠若有所感的回头也瞧见了儿子。
她以为儿子跟芽芽找到了这里，吃独食被发现，颇为不好意思的扫了丈夫一眼。
父子两眼神犀利的交流了一番。
饭庄的小碗煨牛肉做得确实好吃，就连冬菜包都比其他家有特色得多。
路过的服务员特意告诉他们，这里做冬菜包的师傅原先是金雨轩茶庄里头的一个大厨。
冬菜包子用的是川冬菜，菜和肉馅都提前先煸过，炒熟了有淡淡的甜味，至于发面更不用说了。
人家敢这么说，肯定笃定了就算知道配方普通人家也做不出来，芽芽边听边记在了心里头，打算回去跟三哥聂卫平说。
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