“医生,怎么样?”患者家属问道。
聂晨说:“完全性骨折,需要复位后才能固定,但是复位的时候有点疼,你得扶着点。”
“好。”
“医生,您下手轻点,我还想踢球。”
聂晨笑了笑,他走到患者旁边,对照片子找到了患者骨折的位置。
“忍着点啊,不太疼。”聂晨说道。
没等患者反应过来,聂晨两手用力按压,随之一手轻扶,不到两秒钟,他骨折的右小腿就被复位了!
“啊……”患者刚要喊,却发现聂晨已经完事了,又憋了回去。
刚才聂晨为患者正骨时用的正是摸骨、端骨、按骨、接骨四法。
只是他动作太快,患者都没看清怎么回事,他就把骨头接上了。
聂晨看着患者憋红脸的模样,当下一笑道:“还疼吗?”
“有,有点麻。”患者睁着大眼,说道。
“这是正常的,等血液恢复循环就好了。”聂晨点头。
聂晨对自己的正骨手法很有信心。
“一会再去拍个片子,我要看看复位的情况,如果复位不错,那就可以固定了。”
患者家属点头:“好的,谢谢医生。”
实其,并不需要再次拍片子。
但作为医者,在对自己的接骨手法有信心的同时,也要保证患者摆脱后遗症的风险。
聂晨把两个片子都放在灯壁上。
指着骨折位置,说道:“这边是没有复位的样子,骨头最小偏离0.3毫米,最大偏离0.6毫米,这是接好后的样子,骨头已经完全复位,不用担心后遗症的问题。”
“再说患者年纪小。对恢复更加有力。”
“恩,谢谢医生,没有后遗症,我就放心了,可这孩子爱动,在家里呆不住,老想着去外面踢球。”患者家属说道。
聂晨笑着对患者说:“如果你想早日恢复,那你就得听医生的话,否则二次创伤,会对你以后还能否踢球,有巨大的影响。”
“医生,您放心,我肯定听话!”患者乖巧的点头。
聂晨转头对着林晓晓说道:“准备石膏绷带、棉垫、油布以及一盆40度温水……”
“好,我去准备。”
处置室里就有石膏和绷带,所以林晓晓没有出去。
聂晨先拿肥皂水清洗患者的皮肤,这是为了防止长时间包裹,产生瘙痒的症状。
林晓晓很快便准备好了,放在处置车上,推过来。
“腿搭在小车上,不要晃动。”
患者点头:“医生,得多长时间能好啊?”
“一到两个月吧,由于你两条腿均有伤,可以让你妈妈在医院租个轮椅。”
“好的,医生,去哪租啊?”患者家属问道。
林晓晓说:“咱们急诊就有,等会我带你去。”
“好。”
“林晓晓,扶着他的腿,保持这个姿势。”
“好。”
聂晨把浸泡好的石膏绷带卷的开端,贴在患者骨折的肢体上。
“哎呦,太热了!”患者呲牙咧嘴的喊叫道。
聂晨说:“因为你血液不循环,所以会感觉很热,但不会烫伤你的皮肤。”
“恩恩,医生,我能忍住。”
聂晨笑了笑。
“石膏条!”
“在这。”林晓晓说道。
聂晨把已经制好的石膏条放置在患者右小腿的两侧,然后继续缠绕石膏绷带。
“剪刀。”
聂晨拿起剪刀在患者的右脚上,开始休削石膏,因为得切除多余的部分,便于不需要固定的关节活动。
患者的脚趾必须露出来,便于观察血液循环和感觉运动情况。
“记号笔。”
聂晨在固定石膏的表面用记号笔标明了病名,病因,受伤日期,下次拆换的时间。
然后他又忙活着把患者的左脚踝用石膏固定。
两条腿都固定完毕,聂晨起身用棉垫擦了擦额头的汗水。
“建议住院观察。”
聂晨还没说完,患者便说:“医生,我不住院行不行啊,让我回家吧,还能看电视呢。”
患者家属道:“医生,您接着说。”
聂晨点点头道:“我的意思是住院观察。。”
“你们在家里肯定没有在医院方便。”
患者家属无视了患者哀求的眼神说道:“医生,那我们住院。”
“恩,林护士,麻烦你给他们安排病床。”
“好嘞。”
“让康复护士教他怎么做恢复性动作。”
“好。”林晓晓点头。
这时,处置室的门被打开,江落雁探一颗头,对着聂晨说道:“聂医生?”
“啊?有事?”聂晨问道。
江落雁点点头,但没说明原因。
聂晨转头对着患者家属说道:“石膏固定后有任何不舒适,都要及时告诉我。”
聂晨说完,患者的家属紧忙感谢。
“好的,医生,谢谢您啊。”
“不答气。”
“林护士,麻烦了。”
“别跟我客气了。”林晓晓眨眨眼。
离开处置室后,聂晨见江落雁就站在门口等着,两人一边迈步,江落雁一边说。
“余主任和刘主任因为一名患者吵起来了,现在正僵着呢,患者家属说要再找一个主任,我过去看了一眼,跟余主任的意见统一,但刘主任依然坚持,患者家属很为难……”
聂晨边走边问:“刘主任什么时候回来的?”
“今天早上啊,你没看见她?可能去产科了吧。”江落雁说道。
“哦,患者什么情况?”聂晨问道。
“李秀贞收的患者,男孩,五岁,车祸外伤,脾包膜下血肿,但不排除迟发破裂的可能,刘主任建议手术切除,余主任建议保守治疗……”
“才五岁啊。”
病房内。
刘苗蕾、李秀贞和孩子的母亲站在一侧。
余忠才和刘晓东站在另一侧。
气氛有些紧绷。
聂晨赶到后,便看见孩子脸上全是擦伤,正安静的躺在病床上。
“过来了。”余忠才说道。
刘苗蕾直言:“聂晨,你来说说吧,以这孩子目前的状况,该不该切?”
聂晨略有为难,看向孩子的母亲,问道:“患者家属是什么想法?”
患者家属说:“我也不知道该怎么办,一个主任说要切除,一个主任说要保守治疗,不建议切除。”
“那你的真实想法呢?”聂晨问道。
“我当然希望孩子健康,他毕竟还小,要是把脾切除了,那以后该怎么生活啊。”
小孩比不上成年人,因为孩子的免疫力本来就低,如果把脾切除,那么各项器官的运转肯定会出现问题。
“片子。”
刘晓东把ct片子递给聂晨,他仔细瞅了两眼,犹豫道:“我赞成余主任的方案,儿童脾切除,术后有高热的风险,虽然机率很小,但是有可能,一旦发生就会很严重!”
刘苗蕾听到聂晨这么说,不免叹了口气。
余忠才点了点头。
患者家属说道:“既然这位医生也不建议切除,能保守治疗最好,我也不希望孩子把脾给切除了,毕竟孩子还小。”
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